' Cirrose Hepática

   O tipo mais comum de cirrose, a cirrose hepática, afeta o fígado e surge devido ao processo crônico e progressivo de inflamações (hepatites), fibrose e por fim ocorre a formação de múltiplos nódulos, que caracterizam a cirrose. A cirrose é considerada uma doença terminal do fígado para onde convergem diversas doenças diferentes, levando a complicações decorrentes da destruição de suas células, da alteração da sua estrutura e do processo inflamatório crônico. A capacidade regenerativa do fígado é conhecida e até faz parte da mitologia grega. É possível retirar cirurgicamente mais de dois terços de um fígado normal e a porção restante tende a crescer até praticamente o tamanho normal, com um processo de multiplicação celular que se inicia logo nas primeiras 200 horas, através de mecanismo ainda não bem esclarecido (o mesmo acontece com o transplante hepático intervivos, em que o receptor recebe uma porção do fígado do doador e depois ambos crescem). No entanto, a cirrose é o resultado de um processo crônico de destruição e regeneração com formação de fibrose. Nessa fase da hepatopatia, a capacidade regenerativa do fígado é mínima.

' Reparo

   O Reparo é uma resposta natural do corpo à injuria e envolve uma sequencia de eventos altamente independentes que se sobrepõe no tempo. O reparo de um tecido pode ser dividido em três fases, sendo elas a INFLAMATÓRIA, A PROLIFERATIVA E A REPARADORA.

- Fase Inflamatória: também chamada de exsudativa ou defensiva, caracteriza-se pelo processo inflamatório local com a presença de sinais típicos (dor, calor, rubor e edema, podendo alcançar a perda da função local). Se inicia no momento que ocorre a agressão ao tecido e se prolonga por um período de até 7 dias. Objetiva preparar o local para o novo tecido que crescerá.

- Fase Proliferativa: também chamada de reconstrutiva ou fibroblástica, pode se estender por 3 semanas e é caracterizada pela mitose celular. A reconstituição da matriz extracelular e o desenvolvimento do tecido de granulação ocorre devido à deposição de colágeno, fibronectina e devido a outros componentes.


- Fase Reparadora: também chamada de fase de maturação ou de remodelação, possui início próximo da terceira semana da agressão e seu término pode passar 12 meses. É caracterizada pelas transformações que ocorrem no tecido de cicatrização, sendo estas devido à diminuição progressiva da vascularização e da quantidade de fibroblastos e a reorientação das fibras de colágeno.

' Tipos de Cicatrizes²

• Hipertrófica: ocorre quando o processo de cicatrização produz colágeno em quantidades normais, mas de forma desorganizada. Neste caso, a cicatriz respeita os limites e o formato da lesão que a originou. É assintomática.

• Quelóide: cicatriz que ocorre quando a produção do colágeno novo não cessa porque não há fatores que inibam sua produção. Pode estar ligada a fatores raciais. Em geral, são sintomáticas, isto é, apresentam coceira ou ardor e crescem muito além dos limites da lesão inicial. Quando formam-se quelóides próximos às articulações, pode haver limitação do movimento. Este tipo de cicatriz tem maior risco de malignização.

' Tipos de Cicatrizes¹

Tipos de cicatrizes:

• Normotrófica: é o tipo de cicatriz que adquire aspecto muito próximo ao da pele normal após sua maturação.

• Atrófica: é a cicatriz que se forma quando sua maturação não atinge a textura esperada; em geral, surge após trauma com perda dos tecidos no local ou por sutura inadequada.

' Cicatrização

   Cicatrização é o nome dado ao processo de reparo, o qual se faz à custa da proliferação do tecido conjuntivo fibroso, em que o tecido preexistente fica substituído por cicatriz fibrosa.


   Para muitos, o processo de cicatrização é considerado um seguimento do processo inflamatório que provocou perda de substância. Realmente, na inflamação, o reparo se faz presente desde a fase aguda. O reparo também ocorre após perda de tecido por infarto, hemorragias, por ressecção cirúrgica, etc.

   A cicatrização é um processo fundamental para manter a integridade do corpo humano. Toda a vez que ocorre uma lesão em qualquer órgão do nosso corpo, seja um corte, uma escoriação ou uma queimadura, uma série de processos orgânicos se iniciam no local para tentar reparar o tecido lesado.

   A última etapa do processo de cicatrização chama-se "fase de maturação".É neste periodo que o colágeno jovem será remodelado, reorganizando-se e adquirindo maior força tensora.

   O tipo de cicatriz que será formada após uma lesão, depende de como é a cicatrização do indivíduo e da também da técnica cirúrgica usada.

' Inflamação Crônica

-   "Reação tecidual caracterizada pelo aumento dos graus de celularidade e de outros elementos teciduais mais próximos da reparação, diante da permanência do agente agressor".

   A inflamação crônica é sempre precedida pela inflamação aguda, processo em que se desenvolvem as fases inflamatórias anteriormente citadas com o intuito de eliminar o agente agressor.

   Clinicamente, nas inflamações crônicas não de observam os sinais cardinais característicos das reações agudas. Porém, todas as alterações vasculares e exsudativas que originam esses sinais clínicos continuam acontecendo, culminando com o destaque da última fase inflamatória, a fase produtiva-reparativa

' Inflamação Aguda

   Inflamação aguda é uma reação da micro circulação caracterizada por movimento de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extra vasculares. É causado por eliminação de células metabolicamente alteradas, partículas estranhas, microorganismos, antígenos e necrose tecidual.

   A inflamação causa hipertermia local, hiperemia, edema e dor.

   A resposta inflamatória se dá na micro vasculatura, pelos componentes da resposta inflamatória, inclusive plasma sangüíneo, plaquetas, hemácias, leucócitos e mediadores químicos inflamatórios. Normalmente estes componentes se encontram no compartimento intravascular, através de um revestimento contínuo do endotélio. No processo inflamatório, ocorrem alterações na estrutura da parede vascular, levando ao escape de fluidos e componentes do plasma e leucócitos do espaço luminal para o extravascular. Ocorre aumento da permeabilidade do plasma e componentes inflamatórios.

' Inflamação

   A inflamação (do Latim inflammatio, atear fogo) ou processo inflamatório é uma resposta dos organismos vivos homeotérmicos a uma agressão sofrida. Entende-se como agressão qualquer processo capaz de causar lesão celular ou tecidual. Esta resposta padrão é comum a vários tipos de tecidos e é mediada por diversas substâncias produzidas pelas células danificadas e células do sistema imunitário que se encontram eventualmente nas proximidades da lesão.


   A inflamação pode também ser considerada como parte do sistema imunitário, o chamado sistema imune inato, assim denominado por sua capacidade para deflagar uma resposta inespecífica contra padrões de agressão previamente e geneticamente definidos pelo organismo agredido. Esta definição se contrapõe à da imunidade adquirida, ou aquela onde o sistema imune identifica agentes agressores específicos segundo seu potencial antigênico. Neste último caso o organismo precisa entrar em contato com o agressor, identificá-lo como estranho e potencialmente nocivo e só então produzir uma resposta.

' Pigmentação Endógena

Pigmentação Endógena

"Pigmentação por pigmentos produzidos dentro do corpo".

A pigmentação endógena pode ser dividida em dois grupos: grupo dos pigmentos hemáticos ou hemoglobinógenos, oriundos da lise da hemoglobina, e grupo dos pigmentos melânicos, originados da melanina.

PIGMENTOS HEMÁTICOS OU HEMOGLOBINÓGENOS

Esses pigmentos se originam da hemoglobina, proteína composta por quatro cadeias polipeptídicas e quatro grupos heme com ferro no estado ferroso (Fe++). Sua porção protéica é chamada de globina, consistindo de duas cadeias alfa e duas beta (as cadeias alfa têm forma helicoidal). A lise dessa estrutura origina os pigmentos denominados de hemossiderina e bilirrubina.

' Pigmentação Exógena

Pigmentação Exógena

"Pigmentação por pigmentos de origem externa ao corpo."

A pigmentação exógena pode ser dividida nos seguintes tipos:

ANTRACOSE: pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A antracose em si não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. Cor: varia do amarelo-escuro ao negro.

SIDEROSE: pigmentação por óxido de ferro. Cor: ferrugem.

ARGIRIA: pigmentação por sais de prata. Geralmente é oriunda por contaminação sistêmica por medicação, manifestando-se principalmente na pele e na mucosa bucal. Cor: acinzentada a azul-escuro e enegrecida se a prata sofrer redução.

BISMUTO: Atualmente é rara de ser vista, sendo comum na terapia para sífilis. Cor: enegrecida.

TATUAGEM: feita por sais de enxofre, mercúrio, ferro e outros corantes. A fagocitose, feita por macrófagos, desses pigmentos pode provocar a transferência destes para linfonodos regionais. Cor: varia conforme o tipo de pigmento presente.

SATURNISMO: contaminação por sais de chumbo. Cor: azulada ou negra, dependendo da profundidade do tecido onde se encontra. Na gengiva, a contaminação por sais de chumbo ou bismuto produz uma coloração negra denominada de LINHA DE BURTON.

TATUAGEM POR AMÁLGAMA: áreas de coloração azulada na mucosa bucal decorrente da introdução de partículas de amálgama na mucosa; essa introdução pode ser devida a lesão na mucosa no local da restauração no momento de inclusão do amálgama na cavidade.

' Pigmentação

  O acúmulo anormal de pigmentos ou a sua diminuição também são indicativos de que a célula sofreu agressões. Uma pigmentação anormal é mais um sinal de perda da homeostase e da morfostase celular, portanto, é patológica.


   A pigmentação patológica pode ser exógena, cujos pigmentos são de origem externa ao organismo, ou endógena, formada a partir de pigmentos naturais do corpo.

' Endometriose

   - Endometriose é uma doença que acomete as mulheres em idade reprodutiva e que consiste na presença de endométrio em locais fora do útero.

Sinais e Sintomas
   Os principais sintomas da endometriose são dor e infertilidade. As dores podem ocorrer antes ou durante o período mestrual. Ela surge de repente, trazendo transtorno fisico, pisquiquico e social para a paciente. A dor da endometriose pode ser cólica mestrual intensa, dor abdominal à relação sexual, dor no intestino na época das menstruações ou uma mistura desses sintomas.

Tratamento

   O tratamento varia conforme as decisões da doente como por exemplo: a sua vontade de engravidar ou de outras como os seus sintomas ou a sua idade. É recorido a fármacos que libertam hormonas entre outras substâncias que diminuem o desconforto como por exemplo a dor e "danificam" os tecidos ou quistos endometriósicos. Quando a endometriose de uma doente está no estado moderado ou grave o tratamento mais eficaz é a cirurgia. O cirurgião extrái todo o tecido endometriósico e por vezes também os orgãos sexuais femininos.

( http://pt.wikipedia.org/wiki/Endometriose )

' Calcificação Distrófica

   A calcificação distrófica é mais freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados (ex: placas ateromatosas antigas e esclerose medial de Monckeberg nas artérias uterinas de mulheres idosas ), em tendões, em válvulas cardíacas, e em alguns tumores (ex: leiomiomas uterinos, meningiomas, carcinomas mamários e papilares da tireóide e do ovário).

' Calcificação Metastática

   A calcificação metastática é mais disseminada no organismo que a distrófica e decorre da absorção abundante de cálcio no tubo gastro-intestinal por intoxicação com vitamina D; e da mobilização excessiva de cálcio dos ossos, consequência de imobilização prolongada, de osteólise (mielomas ou metástases ósseas); e do hiperparatireoidismo primário ou secundário (renal, nutricional ou por síndrome para-neoplásica).

' Calcificações

   A Calcificação Patológica constitui em processo mórbido de origem nas alterações metabólicas celulares. Essas alterações induzem a uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente.


   Convém salientar que apesar de essencial, o cálcio é um elemento tóxico para as células. Por essa razão existem mecanismos diversos e complexos para manter um elevado gradiente de concentração com cálcio intracitoplasmático rigorosamente baixo. Isto permite o seu papel como segundo mensageiro na tradução dos sinais participando de importantes processos como ativação, secreção, contração, exaustão e mesmo a morte celular. Sem dúvida, o cálcio pode ser considerado como a "adrenalina da célula"...

   A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos em duas formas: Na calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática ou geral ou discrásica ou gota cálcica - onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais.


   Vários são os fatores que levam a formação exagerada ou a excreção aumentada de fosfato de cálcio e carbonato de cálcio, gerando núcleos de calcificação.

' Lesão Celular Reversível e Irreversível

' Lesão Celular Reversível e Irreversível


DEFINIÇÕES

   A lesão celular reversível ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa.
   A lesão celular é irreversível quando a célula torna-se incapaz de recuperar-se depois de cessada a agressão, caminhando para a morte celular.
 
 
 

' Causa e Mecanismos das Lesões Celulares I

   Bom, hoje a gente vai falar um pouco sobre - ' Causa e Mecanismos das Lesões Celulares I .

   Sabemos que a causa das lesões celulares podem ser: Quimicas, Fisicas e Biologicas e que cada uma tem o seu mecanismo.
   Devemos  levar em consideração que, com a maioria dos estimulos, vários mecanismos contribuem para a lesão e que, no caso de vários estímulos nocivos, a localização bioquímica exata da lesão permanece desconhecida.

DIMINUIÇÃO DO ATP


   O ATP é produzindo de duas maneiras. A principal via nas células dos mamíferos é a fosforização oxidativa do difosfato de adenosina, transferência de elétrons da mitocôndria. A segunda é a via glicolítica, que pode gerar ATP na ausência de oxigênio usando glicose. A redução do ATP a < 5% a 10% dos níveis normais tem efeitos disseminados em muitos sistemas celulares críticos.

DANO MITOCONDRIAL

   As mitocôndrias são alvos importantes para virtualmente todos os tipos de estímulos nocivos, incluindo a hipóxia e toxinas. A lesão celular é frequentemente acompanhada de alterações morfológicas. Elas podem ser danificadas pelo aumento do Ca no citosol, pelo estresse oxidativo, pela degradação dos fosfolipídios.

' Conhecendo a Patologia

- O que significa Patologia ?

   Patologia (derivado do grego pathos = sofrimento, doença, e logia = ciência, estudo) é o estudo das doenças em geral sob aspectos determinados.
   Ela envolve tanto a ciência básica quanto a prática clínica, e é devotada ao estudo das alterações estruturais e funcionais das células, dos tecidos e dos órgãos que estão ou podem estar sujeitos a doenças.
   No entanto, é preciso considerar que o conceito de Patologia não abrange todos os aspectos das doenças, que são muito numerosos e poderiam confudir a Patologia Humana com a Medicina.
   A Patologia é dividida em Ramos que são: A Patologia Geral e a Patologia Especial, para o nosso conhecimento se diz a respeito da Patologia Geral pois a mesma estuda as reações básicas das células e tecidos a estímulos anormais provocados pelas doenças.

* Na proxima postagem iremos falar um pouco sobre as Causas e os Mecanismos das Lesões Celulares.

Beijocas *

Oi Gente !

Bom esse Blog trata-se a respeito da PATOLOGIA,
pela brilhante idéia do nosso lindo professor
de Patologia da Faculdade Leão Sampaio – FALS, Dr. Flavio Furtado de Farias (3F), todos os aluno da turma 300.3 vão ter que lançar em rede suas informações sobre a mesma .
Espero que todos vocês gostem das postagens e que possam
aprender muita coisa a respeito da Patologia que é uma disciplina
muito interessante !

- Beijocas* N’L !